PRK Göz Ameliyatı: İnce Kornealar İçin Güvenli Lazer Çözümü

Net ve keskin bir görüş, yaşam kalitesini belirleyen en temel unsurlardan biridir. Ancak miyop, hipermetrop ve astigmat gibi kırma kusurları, milyonlarca insanı gözlük veya kontakt lenslere bağımlı hale getirmektedir. Teknolojinin tıp dünyasına sunduğu yenilikler sayesinde, bu bağımlılıktan kurtulmak ve dünyayı kendi gözlerinizle görebilmek artık hayal değildir. Göz sağlığı alanında köklü bir geçmişe sahip olan ve lazer tedavilerinin temelini oluşturan PRK göz ameliyatı, özellikle kornea yapısı diğer lazer yöntemlerine uygun olmayan hastalar için altın standart olarak kabul edilmektedir. Tıbbi literatürdeki adıyla Fotorefraktif Keratektomi (PRK), halk arasında yaygın olarak "göz çizdirme" olarak bilinen lazer tedavilerinin ilk ve en güvenilir jenerasyonudur. Özel Sistem Göz Tıp Merkezi olarak, Pendik’te bulunan tam donanımlı tesisimizde ve uzman hekim kadromuzla, hastalarımıza bu kanıtlanmış tedavi yöntemini uluslararası standartlarda sunuyoruz.

PRK yöntemi, günümüzde popüler olan LASIK veya No Touch gibi tekniklerin atası sayılsa da, geçerliliğini asla yitirmemiş, aksine gelişen excimer lazer teknolojileri ile daha da güvenli hale gelmiştir. Özellikle korneası ince olan, göz kuruluğu yaşayan veya darbe riski yüksek sporlarla ilgilenen bireyler için PRK, çoğu zaman tek ve en güvenli seçenektir. Bu makalede, PRK lazer tedavisinin detaylarını, iyileşme sürecini ve kimler için uygun olduğunu detaylıca inceleyeceğiz.

Fotorefraktif Keratektomi (PRK) Nedir?

Fotorefraktif Keratektomi, kısaca PRK, kırma kusurlarını düzeltmek amacıyla korneanın yüzeyel tabakasının yeniden şekillendirildiği bir lazer cerrahisidir. Bu işlemde, korneanın en dış tabakası olan "epitel" doku mekanik olarak veya lazer yardımıyla uzaklaştırılır ve ardından alttaki stroma tabakasına excimer lazer uygulanır. Lazer ışınları, önceden hesaplanan miktarda dokuyu mikron düzeyinde tıraşlayarak korneaya yeni bir kavis kazandırır. Bu yeniden şekillendirme işlemi sayesinde ışığın retina üzerinde doğru noktaya düşmesi sağlanır ve hastanın görme bozukluğu giderilir.

LASIK yönteminden en temel farkı, korneada bir kapakçık (flep) oluşturulmamasıdır. LASIK ameliyatında kornea yüzeyinden ince bir tabaka kaldırılırken, PRK göz ameliyatı sırasında yüzeydeki ince zar tamamen sıyrılır ve lazer doğrudan yüzeye uygulanır. Bu özellik, korneanın biyomekanik bütünlüğünün korunması açısından büyük bir avantaj sağlar. Ameliyat sonrasında sıyrılan epitel tabakası kendini yenileyerek eski haline döner.

PRK Lazer Tedavisi Nasıl Uygulanır?

Özel Sistem Göz Tıp Merkezi’nde uyguladığımız PRK prosedürü, hasta konforunu ve hijyeni merkeze alan titiz bir süreçtir. Operasyon genellikle her iki göz için toplamda 10-15 dakika sürer ve şu aşamalardan oluşur:

• Anestezi ve Hazırlık: İşlem öncesinde hastanın gözüne sadece uyuşturucu (anestezik) damla damlatılır. Bu sayede hasta işlem sırasında ağrı veya sızı hissetmez. Göz çevresi sterilize edilir ve göz kapaklarının kırpılmasını önleyen özel bir aparat (ekartör) takılır.
• Epitelin Kaldırılması: Korneanın en üstündeki kendini yenileyebilen epitel tabakası, cerrahın tercihine ve hastanın göz yapısına göre özel bir solüsyon veya mekanik yöntemlerle nazikçe uzaklaştırılır.
• Lazer Uygulaması: Epitelin altındaki stroma tabakasına, hastanın göz numarasına göre programlanmış excimer lazer ışınları gönderilir. Bu aşamada hasta sadece bir ışık kaynağına odaklanır. Lazer uygulaması genellikle saniyeler sürer.
• Mitomycin-C Uygulaması (Gerekirse): Yüksek numaralı gözlerde veya haze (bulanıklık) riski olan durumlarda, operasyon bölgesine kısa süreliğine özel bir ilaç uygulanabilir.
• Koruyucu Lens Takılması: İşlem tamamlandıktan sonra, epitel tabakası kendini yenileyene kadar (genellikle 3-5 gün) gözü korumak ve ağrıyı azaltmak amacıyla numarasız, şeffaf bir bandaj kontakt lens takılır.

Kimler PRK Yöntemi İçin Uygun Adaydır?

Her göz yapısı her lazer tedavisine uygun olmayabilir. Göz sağlığı alanında yapılan detaylı tetkikler, hangi yöntemin hasta için en güvenli olduğunu belirler. PRK lazer tedavisi, özellikle şu özelliklere sahip hastalar için ideal bir seçenektir:

• İnce Kornealı Hastalar: Kornea kalınlığı LASIK ameliyatı için sınırda veya yetersiz olan kişilerde, korneadan doku kaldırılmadığı için PRK tercih edilir.
• Darbe Riski Olanlar: Polisler, askerler, boksörler veya temas sporlarıyla ilgilenen kişilerde, LASIK sonrası oluşabilecek flep (kapakçık) kayması riskini ortadan kaldırmak için PRK uygulanır.
• Göz Yapısı Uygun Olanlar: 18 yaşını doldurmuş, son bir yıldır göz numarası değişmeyen ve gözünde katarakt, glokom veya keratokonus gibi başka hastalıklar bulunmayan kişiler.
• Kuru Göz Eğilimi Olanlar: PRK sırasında korneal sinirler LASIK'e göre daha az etkilendiği için, kronik göz kuruluğu olan hastalarda daha güvenli bir profil sunabilir.

Ancak hamilelik veya emzirme dönemindeki kadınlar, kontrolsüz diyabet veya romatizmal hastalığı olanlar için bu tedavi uygun olmayabilir. Bu nedenle nihai karar, uzman hekimin yapacağı detaylı muayene ve kornea topografisi analizi sonucunda verilmelidir.

PRK ve LASIK Arasındaki Temel Farklar

Hastalarımız sıklıkla "Neden LASIK yerine PRK?" sorusunu yöneltmektedir. Her iki yöntem de lazer göz tedavisi kapsamında başarılı sonuçlar verse de, uygulama tekniği ve iyileşme süreci açısından farklılık gösterirler:

• Uygulama Tekniği: LASIK'te korneada bir kapakçık açılırken, PRK'da yüzey dokusu soyulur. Bu durum PRK'yı kornea biyomekaniği açısından daha koruyucu kılar.
• İyileşme Hızı: LASIK hastaları genellikle ertesi gün net görmeye başlarken, PRK hastalarında net görüşün oturması birkaç hafta sürebilir.
• Konfor: LASIK sonrası batma hissi 4-6 saat sürerken, PRK sonrası epitelin iyileşme sürecine bağlı olarak 2-4 gün boyunca batma, sulanma ve ışık hassasiyeti yaşanabilir.
• Güvenlik Profili: PRK, flep komplikasyonu riski taşımadığı için uzun vadede travmaya karşı daha dirençli bir göz yapısı sunar.

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

PRK göz ameliyatı sonrası iyileşme süreci, sabır gerektiren bir dönemdir. Operasyonun başarısı kadar, ameliyat sonrası bakım da kritik öneme sahiptir. İlk 3-4 gün, epitel tabakası kendini yenilerken hastalarda ağrı, batma, sulanma ve göz kapaklarında şişlik görülebilir. Bu süreçte hekiminizin reçete edeceği ağrı kesiciler ve koruyucu damlalar şikayetleri hafifletmeye yardımcı olur.

Gözdeki bandaj lens, epitel tabakası kapandığında (ortalama 4. veya 5. gün) doktorunuz tarafından çıkarılır. Lens çıkarıldıktan sonra görüşte bulanıklık olması normaldir. Görme keskinliği, haftalar içinde kademeli olarak artar ve en net seviyesine ulaşması 1 ila 3 ayı bulabilir. Bu dönemde güneş ışınlarından (UV) korunmak, tedavinin sonucunu doğrudan etkileyen en önemli faktördür. Hastaların dışarı çıktıklarında mutlaka kaliteli bir güneş gözlüğü kullanmaları önerilir.

Özel Sistem Göz Tıp Merkezi’nde PRK Deneyimi

Gözleriniz, dünyayı algılamanızı sağlayan en değerli organınızdır ve cerrahi müdahaleler şansa bırakılmamalıdır. Pendik’te hizmet veren Özel Sistem Göz Tıp Merkezi, "A Tipi" tıp merkezi statüsüyle, sterilizasyon zincirinden teknolojik altyapıya kadar tüm süreçlerde uluslararası kalite standartlarını uygular. PRK tedavisinde kullandığımız güncel excimer lazer sistemleri, "Smart Pulse" teknolojisi gibi özelliklerle kornea yüzeyini en pürüzsüz şekilde tedavi etmeyi hedefler. Bu teknoloji, iyileşme süresini kısaltmaya ve ameliyat sonrası konforu artırmaya yardımcı olur.

Kurumumuzda her hasta için kişiye özel tedavi planı oluşturulur. Uzman hekimlerimiz, sadece göz numaranızı değil; yaşam tarzınızı, mesleğinizi ve beklentilerinizi de değerlendirerek sizin için en doğru yöntemi belirler. Eğer korneanız inceyse veya LASIK için uygun olmadığınız söylendiyse, umutsuzluğa kapılmayın. Güvenilirliği on yıllardır kanıtlanmış olan PRK yöntemi ile gözlüklerinizden kurtulmanız mümkün olabilir.