Fakik IOL (Göz İçi Kontakt Lens): Yüksek Numaralı Gözlerde Lazer Ötesi Çözüm

Net bir görüş, yaşam kalitesini belirleyen en temel unsurlardan biridir. Ancak miyop, hipermetrop ve astigmat gibi kırma kusurları, milyonlarca insanı gözlük veya kontakt lenslere bağımlı hale getirmektedir. Günümüzde lazer göz ameliyatları (LASIK, SMILE, No Touch vb.) bu bağımlılıktan kurtulmak için en popüler yöntemler olsa da, herkes lazer tedavisi için uygun aday olmayabilir. Kornea yapısı ince olan veya göz numaraları lazer sınırlarını aşan derecede yüksek olan hastalar için umutsuzluğa kapılmaya gerek yoktur. Tıp dünyasının sunduğu ileri düzey bir refraktif cerrahi yöntemi olan Fakik IOL (Fakik Göz İçi Lens), bu tür zorlu vakalarda yüksek başarı oranıyla uygulanan etkili bir çözümdür. Pendik’te "A Tipi" tıp merkezi standartlarında hizmet veren Özel Sistem Göz Tıp Merkezi olarak, lazer tedavisine uygun bulunmayan hastalarımıza, bu ileri teknoloji sayesinde "göz içine yerleştirilebilir kontakt lens" konforunu sunuyoruz.

Fakik IOL cerrahisi, hastanın kendi doğal merceğine dokunulmadan, gözün içine ikinci bir yapay merceğin yerleştirilmesi prensibine dayanır. Bu yöntem, özellikle -10, -15 hatta -20 derece gibi yüksek miyop tedavisi gerektiren durumlarda veya yüksek hipermetropide, lazerin korneayı aşırı inceltme riskine karşı en güvenli alternatiftir. Görme kalitesini "yüksek çözünürlüklü" (HD) seviyeye taşımayı hedefleyen bu prosedür, geri dönüştürülebilir yapısıyla da hastalara güven vermektedir.

Fakik IOL Nedir?

Fakik IOL (Phakic Intraocular Lens), kelime anlamı olarak "doğal mercek yerindeyken takılan göz içi lens" demektir. Standart katarakt ameliyatlarında, gözün matlaşan doğal merceği alınır ve yerine yapay bir mercek konulur. Ancak Fakik IOL yönteminde, hastanın kendi doğal merceği şeffaf ve sağlıklıdır; bu nedenle korunur. Yapay mercek, doğal merceğin önüne veya iris (gözün renkli kısmı) tabakasının arkasına yerleştirilir.

Bu lensleri "ömür boyu gözde kalabilen kontakt lensler" olarak düşünebilirsiniz. Dışarıdan bakıldığında görünmezler, hasta tarafından hissedilmezler ve kontakt lensler gibi takıp çıkarma, solüsyonla temizleme derdi yoktur. Biyouyumlu materyallerden (genellikle Collamer) üretilen bu fakik lens türleri, göz dokusuyla mükemmel bir uyum sağlayarak alerjik reaksiyon riskini minimize eder ve uzun yıllar boyunca göz içinde güvenle kalabilir.

Hangi Durumlarda Fakik IOL Tercih Edilir?

Lazer cerrahisinin sınırları vardır; korneadan belirli miktarda doku tıraşlanarak numara düzeltilir. Numaralar çok yüksekse, tıraşlanacak doku miktarı artar ve kornea güvenli sınırın altına inebilir. Fakik IOL ise doku eksiltme değil, doku içine ekleme (aditif) prensibiyle çalışır. Bu nedenle şu durumlarda tercih edilir:

• Yüksek Göz Numaraları: Lazerle düzeltilemeyecek kadar yüksek miyop (genellikle -8.00 ve üzeri), hipermetrop veya astigmatı olan hastalarda.
• İnce Kornea Yapısı: Göz numarası düşük olsa bile, kornea kalınlığı lazer tedavisi (LASIK, SMILE vb.) için yeterli olmayan (ince kornealı) kişilerde.
• Korneal Düzensizlikler: Kornea yüzey yapısı lazer için uygun olmayan hastalarda.
• Kuru Göz Sendromu: İleri derecede göz kuruluğu olan ve lazer sonrası kuruluğun artmasından endişe edilen vakalarda, korneal sinir kesisi yapılmadığı için Fakik IOL daha iyi bir seçenek olabilir.

Kimler İçin Uygundur?

Fakik İOL ameliyatı, hassas ölçümler ve detaylı değerlendirmeler gerektiren bir süreçtir. Özel Sistem Göz Tıp Merkezi uzmanları, aşağıdaki kriterleri sağlayan adayları bu operasyon için değerlendirmektedir:

• Yaş Aralığı: Genellikle 21 ile 45 yaş arasındaki hastalar (45 yaş üstünde doğal merceğin uyum yeteneği azaldığı için akıllı mercek değişimi daha uygun olabilir).
• Numara Stabilitesi: Son 1 yıl içinde gözlük numarasında 0.50 diyoptriden fazla değişiklik olmaması.
• Ön Kamara Derinliği: Gözün ön kısmında, lensin yerleştirileceği alanın yeterli derinliğe sahip olması (Bu, cerrahi uygunluk için en kritik kriterlerden biridir).
• Göz Sağlığı: Glokom (göz tansiyonu), üveit (göz içi iltihabı) veya katarakt gibi başka bir göz hastalığının bulunmaması.
• Endotel Sayımı: Korneanın iç yüzeyindeki endotel hücre sayısının yeterli düzeyde olması.

Fakik IOL Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Fakik IOL implantasyonu, mikrocerrahi tekniklerle gerçekleştirilen, dikişsiz ve ağrısız bir işlemdir. Süreç genellikle şu adımları izler:

• Hazırlık: Operasyon öncesinde göz bebeğini büyütücü damlalar ve anestezik (uyuşturucu) damlalar uygulanır. Hasta işlem sırasında ağrı duymaz.
• Kesi: Korneanın kenarından yaklaşık 2-3 milimetrelik mikro bir kesi (tünel) açılır.
• Lensin Yerleştirilmesi: Katlanabilir özellikteki jel benzeri göz içi lens, özel bir enjektör yardımıyla bu küçük kesiden göz içine enjekte edilir.
• Konumlandırma: Göz içine giren lens, yavaşça açılarak doğal şeklini alır. Cerrah, lensi nazikçe irisin (renkli kısım) arkasına ve doğal merceğin önüne yerleştirir. Bu bölgeye "arka kamara" denir ve lens burada dışarıdan görünmez hale gelir.
• Bitiş: Kesi yeri çok küçük olduğu için dikiş atmaya gerek kalmaz, kendiliğinden iyileşir. İşlem süresi göz başına ortalama 10-15 dakikadır.

Lazer Ameliyatları ile Farkları Nelerdir?

Hastalarımız sıklıkla lazer tedavisi ile Fakik IOL arasındaki farkı merak etmektedir. Lazer olmayan göz tedavisi seçenekleri arasında en güçlü aday olan Fakik IOL'ün temel farkları şunlardır:

Geri Dönüştürülebilirlik: Lazer tedavisinde korneadan doku buharlaştırılır ve bu işlem geri alınamaz. Ancak Fakik IOL işleminde, göz içine bir lens yerleştirilir. Gerekli görüldüğü takdirde (numara değişimi veya başka bir sorun durumunda) bu lens çıkarılabilir. Bu özellik, yöntemin en büyük avantajıdır.

Kornea Bütünlüğü: Lazer tedavileri kornea yapısını inceltirken, Fakik IOL kornea dokusunu korur. Bu, kornea biyomekaniği açısından daha güvenli bir profil sunar.

Görüş Kalitesi: Yüksek numaralarda lazer uygulaması bazen gece görüş problemlerine (harelenme) yol açabilir. Fakik IOL ise optik kalitesi çok yüksek bir materyal olduğu için, özellikle yüksek numaralarda daha keskin ve net bir görüş (Süper Vizyon) sağlayabilir.

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

Fakik IOL ameliyatı sonrası iyileşme süreci oldukça hızlıdır ve hasta memnuniyeti yüksektir. Süreç genel hatlarıyla şöyledir:

• İlk 24 Saat: Operasyondan hemen sonra görme bulanık olabilir ancak birkaç saat içinde açılmaya başlar. Çoğu hasta ertesi gün günlük aktivitelerini yapabilecek netlikte bir görüşe kavuşur.
• Kontroller: Ameliyat sonrası 1. gün, 1. hafta ve 1. ay kontrolleri çok önemlidir. Özellikle göz tansiyonu ve lensin pozisyonu kontrol edilir.
• İlaç Kullanımı: Enfeksiyonu önlemek için antibiyotikli ve kortizonlu damlaların doktorun belirttiği süre boyunca (genellikle 2-3 hafta) düzenli kullanılması gerekir.
• Işık Yansımaları: İlk haftalarda ışıkların etrafında halkalar (halo) görme durumu olabilir, beyin alıştıkça bu durum genellikle azalır.

Olası Riskler ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Fakik IOL cerrahisi, FDA onaylı ve güvenli bir prosedür olsa da her cerrahi işlem gibi bazı potansiyel riskler taşır. Bu riskler, detaylı cerrahi planlama ve uzman hekim tecrübesi ile minimize edilebilir:

• Göz Tansiyonu Yükselmesi: Lensin göz içindeki sıvı dolaşımını etkilemesi durumunda geçici tansiyon artışı olabilir. (Bunu önlemek için ameliyat öncesi veya sırasında önleyici işlemler yapılır).
• Erken Katarakt: Lensin doğal merceğe çok yakın olması durumunda, doğal mercekte zamanla matlaşma (katarakt) gelişme riski, normal popülasyona göre çok az da olsa artabilir.
• Endotel Hücre Kaybı: Korneanın iç tabakasındaki hücre sayısında azalma olup olmadığı yıllık kontrollerle takip edilmelidir.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalıdır?

Eğer göz numaranız lazer sınırlarını aşıyorsa veya korneanız ince olduğu için lazer olamayacağınız söylendiyse, Fakik IOL sizin için mükemmel bir seçenek olabilir. Ameliyat sonrasında ise;

• Şiddetli göz ağrısı ve baş ağrısı,
• Ani görme kaybı,
• Gözde aşırı kızarıklık ve bulanıklık

gibi durumlar acil müdahale gerektirir. Özel Sistem Göz Tıp Merkezi olarak, en zorlu göz numaralarında bile size "gözlüksüz bir hayat" sunabilmek için ileri teknoloji ve uzmanlığımızı birleştiriyoruz.